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首頁(yè) 整形醫(yī)生正畸矯治不得不了解的風(fēng)險(xiǎn)危害

正畸矯治不得不了解的風(fēng)險(xiǎn)危害

管理員 整形醫(yī)生 2025-05-07 02:11:38 88

牙齒矯正是非常生理的，經(jīng)過(guò)近百年臨床驗(yàn)證的正途的牙齒排列治療方式。很多宣傳的烤瓷冠是給牙齒戴一個(gè)長(zhǎng)期的瓷套。除非要磨除更多的牙體，否則矯正前突是空想。如果前牙無(wú)縫隙的前突，還要考慮拔牙正畸。正畸矯治不得不了解的風(fēng)險(xiǎn)危害？

正畸矯治不得不了解的風(fēng)險(xiǎn)危害

正畸矯治矯治

牙齒排列不齊，存在嚴(yán)重?fù)頂D或接近重度擁擠(擁擠程度達(dá)10毫米以上)時(shí)，要想排齊牙齒、達(dá)到美觀要求，同時(shí)又得保證矯治后效果的穩(wěn)定，就應(yīng)根據(jù)需要拔除牙齒。利用拔牙間隙解除擁擠、排齊擁擠的牙齒，使牙量與骨量相協(xié)調(diào)，使牙齒在牙弓上排列整齊，并建立良好的咬合關(guān)系；擁擠度在II-III度的患者拔牙的可能性較大。如果不拔牙齒而勉強(qiáng)排齊牙列，那么矯治效果就不穩(wěn)定，很容易復(fù)發(fā)成原先的擁擠錯(cuò)合畸形。利用拔牙間隙調(diào)整后牙咬合關(guān)系，達(dá)到很大的咬合接觸面積，形成優(yōu)等的咀嚼效率?？梢哉f(shuō)是有益無(wú)害的。在牙弓垂直不協(xié)調(diào)（前牙開(kāi)合、深覆合）、牙弓寬度不調(diào)（后牙鎖合、反合、磨牙關(guān)系不對(duì)稱(chēng)、中線偏斜）、上下牙弓之間牙量不調(diào)（先天缺牙）的情況下，優(yōu)先考慮拔牙矯正治療。

一.正畸矯治不得不了解的風(fēng)險(xiǎn)危害

1、臨床表現(xiàn)

1．不同程度的正畸矯治炎癥。最常見(jiàn)的牙齦炎癥為：牙齦紅腫、探診出血、牙齦增生等。嚴(yán)重者可發(fā)展為牙周炎，表現(xiàn)為牙周袋深、牙槽骨吸收、牙松動(dòng)及牙齦退縮等。

2．患病率50％以上的青少年出現(xiàn)牙齦炎，成人相對(duì)較低；約10％患者發(fā)生牙周附著喪失。

3．好發(fā)部位為后牙及下頜前牙。

2、病因

1．菌斑滯留。

2．帶環(huán)時(shí)牙齦的機(jī)械刺激。

3．放置帶環(huán)后齦下菌斑中細(xì)菌種類(lèi)的改變。

4．過(guò)多粘結(jié)劑對(duì)牙齦的刺激。

5．牙移動(dòng)中出現(xiàn)的咬合創(chuàng)傷。

6．不適當(dāng)?shù)难例X移動(dòng)，可導(dǎo)致牙槽骨穿孔、開(kāi)裂、牙齦退縮。

7．不當(dāng)?shù)某C治方法，如在中切牙上直接套橡皮圈關(guān)閉間隙等。

二. 即可避免牙齒正畸危害

1.手術(shù)當(dāng)天可進(jìn)適量牛奶或酸奶、冰淇淋等，但不能漱口。

2.第二天可進(jìn)溫涼的半流食，飯后必須用漱口液漱口。

3.口腔衛(wèi)生，從術(shù)后次日開(kāi)始，用含有抗菌藥物的漱口液漱口，應(yīng)含1-2分鐘后再吐掉，以防止口腔感染。

4.術(shù)后第三天至第五天可進(jìn)溫?zé)岬陌肓魇场ｏ埡笠啻蔚挠檬谝汉?，以保持口腔清潔衛(wèi)生，防止感染。

5.侯振杰外科正牙過(guò)程在術(shù)后第五天拆線，可以洗牙。

6.術(shù)后口腔周?chē)休p微腫脹，3-5天消腫。

三. 不恰當(dāng)?shù)恼C治可能會(huì)對(duì)口腔造成以下一些危害：

1、齲?。ㄖ溃?。固定矯治器是黏在牙齒上的，治療期間不能取下，且矯治時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，由于戴用矯治器不利于口腔衛(wèi)生的維護(hù)，可能會(huì)導(dǎo)致牙齒表面齲壞。

2、牙周損傷。正畸矯治中，牙齒移動(dòng)是通過(guò)適當(dāng)?shù)某C治力，誘導(dǎo)牙槽骨改建來(lái)完成的，矯治力過(guò)大可能會(huì)引起牙周損傷，使牙根吸收變短，甚至牙齒過(guò)早的松動(dòng)、脫落。

3、咬合功能障礙。由于沒(méi)有控制好牙齒的移動(dòng)，不該動(dòng)的反而動(dòng)了，失去了原來(lái)尖窩相對(duì)的咬合關(guān)系，咬合接觸差，咀嚼效率下降。此外，個(gè)別牙咬合力過(guò)大也會(huì)引起牙周損傷，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。

4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。咬合接觸差，常常會(huì)引起咬合位置不穩(wěn)定，下頜骨長(zhǎng)期左右搖擺；個(gè)別牙早接觸，造成咬合干擾，也會(huì)使下頜骨長(zhǎng)期處于不正確的位置，這些都不利于顳下頜關(guān)節(jié)，久而久之就會(huì)導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等。

5、不當(dāng)后果，給將來(lái)的補(bǔ)救治療帶來(lái)很多困難。常見(jiàn)一些前突畸形的患者，拔了4顆前磨牙后，由于沒(méi)有控制好，后牙前移占據(jù)了拔牙間隙，而前牙沒(méi)得到明顯的后移和內(nèi)收。這種情況下因?yàn)椴荒馨窝懒耍茈y進(jìn)行補(bǔ)救治療。